ألم أسفل الظهر

ما هو ألم أسفل الظهر؟

آلام أسفل الظهر هي سبب شائع لطلب المساعدة الطبية أو التغيب عن العمل، كما أنها سبب رئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم.ولحسن الحظ، هناك تدابير يمكن أن تمنع أو تخفف معظم نوبات آلام الظهر، وخاصة بالنسبة للأفراد الذين تقل أعمارهم عن 60 عاما. وإذا فشلت الوقاية، فإن العلاج المنزلي المناسب ومحاذاة الجسم يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى الشفاء في غضون بضعة أسابيع.تنجم معظم آلام الظهر عن إصابات العضلات أو تلف أجزاء أخرى من الظهر والعمود الفقري.تسبب استجابة الجسم الالتهابية للشفاء للإصابة ألمًا شديدًا.بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم الجسم في العمر، تتدهور هياكل الظهر بشكل طبيعي بمرور الوقت، بما في ذلك المفاصل والأقراص والفقرات.

أعراض

يمكن أن تتراوح آلام الظهر من آلام العضلات إلى الإحساس بإطلاق النار أو الحرق أو الطعن.كما يمكن أن ينتشر الألم إلى أسفل الساق.يمكن أن يؤدي الانحناء أو الالتواء أو الرفع أو الوقوف أو المشي إلى تفاقم الأمر.

تشخبص

سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم ظهرك من خلال فحص قدرتك على الجلوس والوقوف والمشي ورفع ساقيك.وقد يطلبون منك أيضًا تقييم ألمك على مقياس من 0 إلى 10 ومناقشة مدى تأثيره على أنشطتك اليومية.تساعد هذه التقييمات في تحديد مصدر الألم، وتحديد مدى الحركة قبل حدوث الألم، واستبعاد الأسباب الأكثر خطورة مثل التشنجات العضلية.

صور الأشعة السينيةيظهرون التهاب المفاصل أو الكسور، لكنهم لا يستطيعون اكتشاف مشاكل الحبل الشوكي أو العضلات أو الأعصاب أو الأقراص وحدها.

التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعيةتوليد صور يمكن أن تكشف عن الأقراص المنفتقة أو مشاكل في العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.

تحاليل الدميمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كانت العدوى أو حالة أخرى تسبب الألم.

دراسات الأعصابمثل تخطيط كهربية العضل (EMG) يقيس النبضات العصبية واستجابات العضلات لتأكيد الضغط على الأعصاب الناجم عن الأقراص المنفتقة أو تضيق العمود الفقري.

علاج بدني:يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تعليم التمارين لتحسين المرونة وتقوية عضلات الظهر والبطن وتحسين وضعية الجسم.الاستخدام المنتظم لهذه التقنيات يمكن أن يمنع تكرار الألم.يقوم المعالجون الفيزيائيون أيضًا بالتثقيف حول تعديل الحركات أثناء نوبات آلام الظهر لتجنب تفاقم الأعراض مع البقاء نشطًا.

كيفية استخدام TENS لآلام الظهر？

تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS).تقوم الأقطاب الكهربائية الموضوعة على الجلد بتوصيل نبضات كهربائية لطيفة للمساعدة في تخفيف الألم عن طريق حجب إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ.لا ينصح بهذا العلاج للأشخاص الذين يعانون من الصرع، وأجهزة تنظيم ضربات القلب، أو تاريخ من أمراض القلب، أو النساء الحوامل.
أفضل طريقة للتأكد من أنك تستخدم وحدة TENS الخاصة بك لعلاج آلام الظهر بشكل صحيح هي التحدث مع أخصائي طبي.يجب أن يأتي أي جهاز حسن السمعة مزودًا بتعليمات شاملة، وهذه ليست حالة تريد فيها تخطي دليل التعليمات.ويؤكد ستاركي أن "TENS علاج آمن نسبيًا، طالما يتم اتباع هذه التعليمات".
ومع ذلك، قبل أن تقرر شحن وحدة TENS الخاصة بك، يقول ستاركي أنك ستحتاج إلى التأكد من أنك تفهم مصدر الألم."إنها عبارة مبتذلة ولكن لا ينبغي استخدام TENS (أو أي شيء آخر) لعلاج الألم مجهول المصدر أو استخدامه لأكثر من أسبوعين دون فحصه من قبل أخصائي طبي."
أما بالنسبة لوضع الوسادة أثناء التحكم في الألم على المستوى الحسي (بدون تقلص العضلات)، يوصي ستاركي بنمط "X" مع المنطقة المؤلمة في مركز X. يجب وضع الأقطاب الكهربائية على كل مجموعة من الأسلاك بحيث يعبر التيار فوق المنطقة المؤلمة. المنطقة في الألم.
فيما يتعلق بتكرار الاستخدام، "يمكن استخدام السيطرة على الألم على المستوى الحسي لعدة أيام في المرة الواحدة"، كما ينصح ستاركي.ويوصي بتحريك الأقطاب الكهربائية قليلاً مع كل استخدام لتجنب تهيج المادة اللاصقة.
يجب أن تشعر وحدة TENS بوخز أو طنين تزداد شدته تدريجيًا إلى إحساس حاد ووخز.إذا نجح علاج TENS، فيجب أن تشعر ببعض الراحة من الألم خلال أول 30 دقيقة من العلاج.إذا لم تكن ناجحة، قم بتغيير مواضع القطب الكهربائي وحاول مرة أخرى.وإذا كنت تسعى للتحكم في الألم على مدار 24 ساعة، فإن الوحدات المحمولة هي الأفضل.

طريقة الاستخدام المحددة هي كما يلي:

①ابحث عن شدة التيار المناسبة: اضبط شدة التيار لجهاز TENS بناءً على إدراك الألم الشخصي والراحة.ابدأ بكثافة أقل وقم بزيادتها تدريجيًا حتى تشعر بإحساس مريح بالوخز.

②وضع الأقطاب الكهربائية: ضع وسادات أقطاب TENS الكهربائية على الجلد في منطقة آلام الظهر أو بالقرب منها.اعتمادًا على الموقع المحدد للألم، يمكن وضع أقطاب كهربائية على منطقة عضلات الظهر، أو حول العمود الفقري، أو على النهايات العصبية للألم.تأكد من أن منصات القطب الكهربائي آمنة وعلى اتصال وثيق مع الجلد.

③حدد الوضع والتردد المناسبين: توفر أجهزة TENS عادةً أوضاعًا وخيارات تردد متعددة.بالنسبة لآلام الظهر، جرب أوضاع التحفيز المختلفة مثل التحفيز المستمر والتحفيز النابض وما إلى ذلك. اختر أيضًا إعدادات التردد التي تناسبك بناءً على التفضيلات الشخصية.

④توقيت الاستخدام وتكراره: يجب أن تستمر كل جلسة من علاج TENS لمدة 15 إلى 30 دقيقة ويمكن استخدامها من 1 إلى 3 مرات يوميًا.اضبط وتيرة ومدة الاستخدام تدريجيًا بناءً على استجابة الجسم.

⑤دمج مع طرق العلاج الأخرى: للتخفيف من آلام الظهر بشكل أفضل، قد يكون الجمع بين علاج TENS وطرق العلاج الأخرى أكثر فعالية.على سبيل المثال، يمكن أن يكون دمج تمارين التمدد أو التدليك أو استخدام الحرارة مع العلاج بالتحفيز الكهربائي للعصب (TENS) مفيدًا.